요붕증은 신체에서 소변이 너무 많이 생성되는 희귀 질환으로 치료가 가능하며, 주로 우리 몸의 항이뇨 호르몬과 관련된 기관의 문제로 인하여 발생합니다.
오늘은 중추성 요붕증에 대하여 한번 알아보도록하겠습니다.
# 이 글은 정보 전달 목적 글입니다.
중추성 요붕증이란?
중추성 요붕증(CDI)은 우리몸의 항이뇨호르몬(ADH 또는 바소프레신) 문제로 많은 양의 소변을 보게 하고, 심한 갈증을 느끼게 하는 질환입니다.
요붕증이 있는 사람은 하루에 여러 번 많은 양의 소변을 보고, 끊임없이 갈증을 느끼기 때문에 많은 양의 물을 마시게 됩니다.
하지만 손실 된 수분을 대체할 만큼 충분한 수분을 섭취하지 않으면 심한 탈수, 고나트륨혈증, 고혈압, 심혈관계 이상 등의 합병증이 발생할 수 있으며, 드물지만 사망에 이를 수 있습니다.
여러가지 요붕증이 있지만 가장 흔한 유형은 중추성 요붕증이며, 다른 유형은 다음과 같습니다.
- 신성 요붕증
- 구갈성 요붕증
- 임신성 요붕증
그리고 요붕증과 유사한 증상(잦은 소변 및 갈증 증가)이 있는 당뇨병과 혼동 해서는 안됩니다.
항이뇨 호르몬이란?
시상하부는 자율 신경계와 뇌하수체 활동을 제어하는 뇌의 일부로 항이뇨 호르몬(ADH 또는 바소프레신)을 생성하고 뇌하수체로 보냅니다.
또한 뇌하수체는 시상하부 아래 뇌 기저부에 위치한 두 개의 엽으로 구성된 작은 샘으로 내분비계의 일부로 다양한 중요 호르몬의 생성 저장 및 방출을 담당합니다.
향이뇨 호르몬은 신장이 혈액에서 노폐물을 걸러내는 동안 재흡수하는 물의 양을 조절하고 신체 수분 균형을 조절하는 데 도움을 줍니다.
일반적으로 신체는 탈수 증상이 있거나 혈압이 떨어지면 더 많은 향이뇨 호르몬을 생산하고 방출하며, 이러한 향이뇨 호르몬의 증가는 신장이 소변으로 물을 방출하는 대신 더 많은 물을 보유하도록 지시합니다.
중추성 요붕증이 있는 경우 시상하부가 충분한 향이뇨 호르몬을 생산하지 않거나 뇌하수체에서 충분한 향이뇨 호르몬을 방출하지 않습니다.
이러한 이유로 인하여 인해 소변을 통해 빈번하고 과도한 수분 손실이 발생하게 됩니다.
중추성 요붕증 증상은?
중추성 요붕증(CDI)의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 밤을 포함하여 잦은 소변
- 소변을 볼 때마다 맑은 소변 많이 배출
- 갈증이 심하고 물을 자주 마십니다
대부분의 사람들의 하루 평균 소변량은 1.2리터~1.5리터 정도로 일반적으로 하루 6~8회 정도 소변을 보는데, 하루 소변량이 3리터 이상이면 요붕증을 의심 할 수 있습니다.
영아의 경우에는 과민성, 혼수, 구토, 변비, 발열과 같은 증상이 나타날 수도 있으며, 만약 요붕증을 치료하지 않거나 수분 섭취를 중단하면 빠르게 탈수로 이어질 수 있습니다.
만약 갈증이 심하고 소변을 자주 보거나 탈수 증상이 나타난다면 최대한 빨리 병원에 가는 것이 중요합니다.
극심한 갈증과 잦은 배뇨는 신체 기능이 제대로 작동하지 않아 치료가 필요하다는 중요한 신호이기 때문입니다.
중추성 요붕증 원인은?
중추성 요붕증은 항이뇨 호르몬의 부분적 또는 전체 결핍으로 인해 발생하며, 이런 경우는 대개 시상하부, 뇌하수체 또는 이를 연결하는 조직의 손상으로 인해 발생합니다.
구체적인 중추성 요붕증 원인은 다음과 같습니다.
- 수술로 인한 시상하부 또는 뇌하수체 손상
- 머리 부상, 특히 기저 두개골 골절로 인한 시상하부 또는 뇌하수체 손상
- 유육종증이나 결핵 으로 인한 염증
- 두개인두종이나 배아종과 같은 종양
- 랑게르한스세포 조직구증식증
- 20번 염색체의 유전자 돌연변이
하지만 요붕증의 약 30%정도는 정확한 원인을 알 수 없으며, 이 경우 특발성 중추성 요붕증으로 알려져 있습니다.
중추성 요붕증과 신성 요붕증의 차이점
다량의 소변을 보고 수분을 섭취하는 등 중추성 요붕증과 신성 요붕증 모두 동일한 징후와 증상이 있지만, 두 질환의 차이점은 원인과 치료 방법에 있습니다.
신성 요붕증은 뇌하수체가 항이뇨 호르몬을 충분히 분비하지만 신장이 이에 제대로 반응하지 않아 수분을 유지할 수 없을 때 발생하며,
중추성 요붕증은 시상하부 또는 뇌하수체가 제대로 작동하지 않고 충분한 항이뇨 호르몬을 방출하지 않을 때 발생합니다.
중추성 요붕증 치료
중추성 요붕증 치료는 일반적인 데스모프레신으로 항이뇨 호르몬과 같은 작용을 하는 약물을 사용하여 치료합니다.
만약 부분적인 중추성 요붕증(항이뇨 호르몬 생성 및 방출 가능한 경우)의 경우 히드로클로로티아지드 같은 약물을 사용할 수 있습니다.
또한 병원 치료 이외에도 탈수를 방지하기 위해 정기적으로 물을 마시는 것이 중요합니다.
중추성 요붕증 합병증은?
중추성 요붕증의 주요 합병증으로는 신체가 제대로 작동하기에는 너무 많은 수분과 전해질을 잃을 때 발생하는 탈수가 있습니다.
해당 증상이 있는 경우 일반적으로 더 많은 수분을 섭취하여 소변으로 배출되는 상당량의 수분을 보충할 수 있지만, 그렇지 않으면 빨리 탈수 상태가 될 수 있습니다.
만약 현기증, 메스꺼움, 나른함 등 탈수 증상이 나타나면 최대한 빨리 가까운 병원을 방문하세요. 탈수는 생명을 위협할 정도로 위험합니다.
또한 중추성 요붕증을 치료하지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
영아의 경우
- 발작
- 뇌 손상
- 발달 지연
어린이와 성인의 경우
- 불규칙한 심장 박동(부정맥)
- 발열
- 건조한 피부 와 점막(입과 비강 등)
- 발작
- 혼수상태
중추성 요붕증이 있는 성인은 서 있거나 앉을 때 혈압이 급격히 감소하는 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.
중추성 요붕증 마무리
중추성 요붕증은 드물지만 심각한 질환이지만, 치료 및 관리 할 수 있습니다. 정기적으로 병원을 방문하여 검사를 통하여 치료가 효과가 있는지 확인하는 것이 중요합니다.
의식 변화, 메스꺼움 등 심각한 탈수 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 가장 가까운 응급실로 가십시오.
중추성 요붕증 FAQ
중추성 요붕증 발병 위험 요소는 무엇입니까?
중추성 요붕증 발병의 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 뇌 수술
- 요붕증 및 볼프람 증후군의 가족력
- 머리 부상
- 뇌 감염
중추성 요붕증 예후는 어떻습니까?
중추성 요붕증의 예후는 일반적으로 좋으며, 적절하게 치료하고 충분한 물을 마시는 한 심각한 문제를 일으키지 않습니다.
유아, 노인, 정신 건강 문제가 있는 사람들의 경우 갈증을 인식하는 데 어려움이 있거나 이에 대해 아무것도 할 수 없기 때문에 합병증 및 사망 위험이 더 높기 때문에 주의를 기울여야 합니다.
(법적 한계에 대한 고지) 상기 정보는 단순 건강정보에 대한 이해를 돕기 위한 참고자료이기 때문에 정확한 판단을 위해서는 반드시 의사의 진료가 필요합니다.