대상포진 전염성 예방접종 비용 등에 대하여
대상포진과 수두는 같은 바이러스에 의해 발생합니다. 수두에 걸리면 바이러스가 몸 속에 살다가 나중에 고통스러운 발진으로 나타나는데 이것이 대상포진입니다.
대상포진은 50세 이상이거나 면역체계를 약화시키는 질병을 앓고 있거나 스트레스를 많이 받는 경우 걸린 가능성이 더욱 높으며, 폐경기 전후 및 폐경기 또한 위험을 증가시킵니다.
대상포진이 있는 경우, 항바이러스제가 질병의 경과를 단축시킬 수 있으며, 예방 효과에 좋은 백신인 싱그릭스를 2회 접종 하면 대상포진을 피할 수도 있습니다. 또한 백신은 대상포진 합병증 발생 가능성도 줄여줍니다.
대상포진 이란?
대상포진은 수두 대상포진 바이러스가 소아기에 수두를 잃으킨 후 체내에 남아 있다가, 체내 면역력이 약해 질때 발생하는 질환으로 심한 통증을 유발 하는 질환입니다.(수두를 일으키는 바이러스와 동일한 바이러스)
대상포진은 생명을 위협하지는 않지만 매우 고통스러울 수 있고 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있으며, 일반적으로 신체의 한쪽, 일반적으로 특정 부위에 단일 줄무늬의 물집처럼 나타납니다.
대상포진의 위험을 낮추는 데 대상포진 예방접종이 도움이 될 수 있으며, 또한 조기 치료를 통해 대상포진 감염 기간을 단축하고 합병증 발생 가능성을 낮출 수 있습니다.
가장 흔한 합병증은 대상포진후 신경통입니다. 이는 물집이 사라진 후에도 오랫동안 대상포진 통증을 유발하는 고통스러운 상태입니다.
수두는 등, 가슴, 얼굴에서 시작하여 신체의 나머지 부분으로 퍼질 수 있는 가려운 물집을 유발하지만, 대상포진은 신체의 한쪽, 일반적으로 특정 부위에 나타납니다.
물집은 보통 7~10일 이내에 건조되고 딱딱해집니다. 대상포진은 매우 고통스러운 상태일 수 있으며 때로는 발진이 사라진 후에도 통증이 지속되는 경우도 있습니다.
대상포진 초기증상
대상포진 초기증상은 아래와 같으며, 해당 증상이 나타나면 즉시 병원에 내원하시기 바랍니다.
대상포진은 특별한 치료법이 없이 항바이러스제를 사용하여 치료하지만, 치료 하면 발진이 사라진 후에도 지속되는 통증을 비롯한 합병증의 가능성을 줄일 수 있습니다.
- 림프절 비대
- 찌르거나 쏘는 듯한 통증(발진 없이도 발생)
- 피부 안이나 아래에서 따끔거리거나 타는 듯한 느낌
- 발열, 오한, 두통, 피로
- 빛에 대한 민감도
- 배탈
또한 대상포진 증상은 대개 신체 한쪽의 작은 부분에만 영향을 미치며 증상은 아래와 같습니다.
- 통증, 작열감 또는 따끔거림
- 접촉에 대한 민감도
- 통증이 발생한 지 며칠 후에 시작되는 붉은 발진
- 터지고 딱딱해지는 액체로 가득 찬 물집
- 가려움
통증은 일반적으로 대상포진의 첫 번째 증상으로 어떤 사람들에게는 통증이 심할 수 있습니다.
또한 통증의 위치에 따라 심장, 폐, 신장의 문제로 오인할 수도 있고,. 어떤 사람들은 발진이 발생하지 않고도 대상포진 통증을 경험하기도 합니다.
가장 일반적인 대상포진 발진은 몸통의 왼쪽이나 오른쪽을 감싸는 줄무늬 모양의 물집으로 발생하며, 때때로 대상포진 발진이 한쪽 눈 주위나 목이나 얼굴 한쪽에 발생하기도 합니다.
얼굴 대상포진
대상포진 발진이 얼굴에 나타나면 즉각적인 조치가 필요하며, 당일 병원 진료를 받아야 합니다. 바이러스는 시력이나 내이의 신경을 손상 시킬 수 있기 때문입니다.
눈 대상포진
대상포진 바이러스는 눈에도 영향을 줄 수 있으며, 증상은 다음과 같습니다.
- 한쪽 또는 양쪽 눈꺼풀 발진
- 눈 흰자 부위의 충혈 및 진물(결막염)
- 흐려진 시야
- 눈 내부의 통증 및 부기(홍채염)
- 빛에 대한 민감도
- 시신경 부종(시신경염)
- 각막 표면의 손상(각막염)
눈 대상포진 감염은 나중에 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 녹내장, 백내장,
- 이중 시력, 건조한 눈
- 각막의 흉터
- 영구적인 시력 손상
엉덩이 대상포진
대상포진이 가장 흔히 발생하는 부위는 몸통이지만, 엉덩이에 나타나 다리 아래로 퍼질 수도 있습니다.
대상포진 단계별 증상
대상포진에 걸린 경우, 질병은 2~6주 정도 시간이 걸립니다. 일반적으로 아래와 같이 세 가지 단계로 구분할 수 있습니다.
1단계(발진 전)
첫 번째 단계를 “사전공격”이라고도 하며, 일반적으로 피부가 민감해지거나 얼얼한 느낌이 들 수 있고 신체의 일부가 통증을 느낄 수도 있습니다.
두통 , 피로, 전반적인 몸이 좋지 않은 느낌 등 일반적인 바이러스 증상이 나타날 수 있으며, 이 단계는 발진이 나타나기 약 48시간 전에 시작됩니다.
2단계(폭발적인 물집)
이 단계에서는 고통스러운 물집이 몸에 나타나기 시작하며, 물집은 터지거나 딱딱해질 수 있습니다.
일반적으로 발병 중 가장 고통스러운 단계이며, 일반 진통제는 도움이 되지 않을 수 있습니다. 계속해서 두통이 생기고 피곤해질 수도 있고 이 단계는 2~4주간 지속됩니다.
또한 물집이 마를 때까지 전염성이 가장 높습니다.
3단계(만성병 환자)
대상포진 감염이 만성화되 단계로 통증은 4주 이상 지속됩니다. 대상포진은 신경에 영향을 미치기 때문에 피부에 닿는 것과는 무관하게 “바늘과 핀으로 찌르는 듯한” 느낌이나 충격과 같은 이상한 감각을 느낄 수 있습니다.
대상포진 원인
수두 대상포진 바이러스가 몸에 들어오면 가장 먼저 발생하는 증상이 수두로 일반적으로 어린 시절의 질병이라고 생각할 수도 있지만 성인도 걸릴 수 있습니다. 그리고 수두가 진행된 후 바이러스는 척수 와 뇌 근처의 신경 조직으로 이동하여 그곳에 머물게 됩니다.
이유는 모르지만 때로는 몇 년 후에 바이러스가 “깨어나” 신경 섬유를 따라 피부로 이동하며, 이때 두 번째 공격이 시작되는데 이것이 대상포진입니다. 그렇다고 수두를 앓았던 적이 있는 모든 사람이 대상포진에 걸리는 것은 아닙니다.
대상포진의 원인은 불분명하지만, 나이가 들수록 감염에 대한 면역력이 저하되기 때문일 수 있다고 추측 하고 있으며, 통계적으로 노년층과 면역 체계가 약화된 사람들에게 더 흔하게 발병하고 있습니다.
수두 대상포진은 헤르페스 바이러스라고 불리는 바이러스 그룹의 일부로 구순포진과 생식기 포진을 일으키는 바이러스를 포함하는 동일한 그룹입니다.
수두와 대상포진을 일으키는 바이러스는 성병인 입술 포진이나 생식기 포진을 일으키는 바이러스와 동일하지 않습니다.
대상포진 전염성
대상포진에 걸린 사람은 수두에 면역력이 없는 사람에게 수두 대상포진 바이러스를 전염시킬 수 있습니다. 이는 일반적으로 대상포진 발진의 개방성 염증과의 직접적인 접촉을 통해 발생합니다. 하지만 일단 감염되면 대상포진보다는 수두가 발병하게 됩니다.
대상포진 전염성은 물집이 없어지기 전까지 있기 때문에 아직 수두를 앓지 않았거나 수두 백신을 접종하지 않은 사람과의 신체 접촉을 피하세요. 또한 면역체계가 약한 사람, 임산부, 신생아와도 접촉은 피해야 합니다.
대상포진 위험요소
수두를 앓은 적이 있는 사람이라면 누구나 대상포진에 걸릴 수 있습니다. 아래는 대상포진 발병 위험을 증가시킬 수 있는 요인입니다.
- 나이
대상포진 발병 위험은 나이가 들수록 증가합니다. 대상포진은 일반적으로 50세 이상의 사람들에게 발생하며, 60세 이상의 사람들은 더 심각한 합병증을 경험할 가능성이 더 높습니다.
- 일부 질병
암, HIV 등 면역체계를 약화시키는 질병은 대상포진의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 암 치료
방사선이나 화학요법은 질병에 대한 저항력을 저하시키고 대상포진을 유발할 수 있습니다.
- 일부 약물
이식된 장기의 거부반응을 방지하는 약물은 대상포진의 위험을 증가시킬 수 있으며, 프레드니손과 같은 스테로이드를 장기간 사용하면 대상 포진 발병 위험이 높아질 수도 있습니다.
- 기타
스트레스를 많이 받는 경우, 수두 예방접종을 받지 않은 경우, 폐경기 전후 또는 폐경을 겪고 있는 경우
대상포진 임신
임신 중 대상포진에 걸릴 확률은 적지만 임신 중이고 대상포진 증상이 있다고 생각되면 즉시 의사에게 알리세요. 임신 중에도 항바이러스제를 복용할 수 있으며, 이 약은 질병의 경과를 단축시킵니다.
항바이러스제 복용을 빨리 시작할수록 효과가 더 좋습니다.
대상포진과 임신에 대한 연구가 많이 이루어지지 않았기 때문에 대상포진이 유산이나 조산과 같은 합병증의 위험을 증가 시킨다는 데이터는 없지만 조심해야 합니다.
수유 중에 대상포진에 걸리면 아기가 발진에 걸리지 않도록 매우 주의해야 합니다.
대상포진 바이러스가 모유에 나타난다는 증거는 없지만 수두와 대상포진은 동일한 바이러스에 의해 발생하므로 아기는 물집과의 접촉으로 인해 수두에 걸릴 수 있습니다.
만약 유두에 발진이 생기면 모유 수유를 중단해야 하며,펌핑해서 버려야 합니다.
대상포진 합병증
대상포진은 발진이 사라진 후에도 오랫동안 지속되는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
대상포진 신경통
어떤 사람들에게는 물집이 사라진 후에도 대상포진 통증이 오랫동안 지속됩니다. 이 상태는 대상포진 후 신경통으로 알려져 있으며, 손상된 신경 섬유가 과장된 통증 메시지를 피부에서 뇌로 보낼 때 발생합니다. 이 증상은 대상포진 환자 5명 중 최대 1명에게 영향을 미치며, 노년층에서 더 흔하게 나타납니다.
시력 상실
눈 안이나 주위의 대상포진은 시력 상실을 초래할 수 있는 고통스러운 안구 감염을 일으킬 수 있습니다.
신경학적 문제
대상포진은 뇌 염증, 안면 마비, 청력이나 균형 문제를 일으킬 수 있습니다.
피부 감염
대상포진 물집을 적절하게 치료하지 않으면 세균성 피부 감염이 발생할 수 있습니다.
드문 합병증은
- 폐 감염
- 청력 상실
- 죽음
대상포진 예방접종(백신)
미국질병통제예방센터(CDC)는 50세 이상 건강한 성인의 대상포진 및 합병증을 예방하기 위해 대상포진 백신인 신싱그릭스(Shingrix)를 2회 접종 할 것을 권장하며, 질병이나 치료로 인해 면역체계가 약화된 19세 이상에게도 권장하고 있습니다.
일반적으로 50세 이상의 건강한 성인이라면 첫 번째 접종 후 2~6개월 후에 두 번째 접종을 받아야 하며, 나이가 어리고 면역 체계가 약해져서 싱그릭스를 접종하는 경우, 첫 번째 백신을 접종한 후 1~2개월 후에 두 번째 백신을 접종할 수 있습니다.
그 외 백신으로 조스타박스 및 스카이조스터가 있으며 비용적인 면에서는 싱그릭스보다 저렴합니다.
대상포진 접종 비용
대상포진 백신으로는 생백신은 조스타박스, 스카이조스터가 있으며, 사백산으로는 싱그릭스가 있습니다. 두가지 백신의 차이점은 예방율과 접종횟수 가격의 차이가 있습니다.
- 생백신(조스타박스, 스카이조스터) : 1회접종, 약12~15만원
- 사백신(싱그릭스) : 2회접종, 약23~25만원(총 50만원 정도)
대상포진 무료접종
대상포진 무료접종은 보통 만65세 이상인 노인분들에게 1회 무료접종을 시행하는 자치단체가 있으니 아래 복지로 사이트에서 확인 해보시기 바랍니다. 지자체별 지원 나이 부터 신청방법이 다를 수 있으니 확인 해보시기 바랍니다.
대상포진 백신 싱그릭스
싱그릭스는 대상포진 유무에 관계없이 50세 이상의 사람 및 질병이나 약물치료로 인해 면역체계가 약화된 19세 이상 분들에게도 권장됩니다.
싱그릭스는 바이러스 성분으로 만들어진 무생물 백신으로 2회 분으로 제공되며 간격은 2~6개월입니다. 대상포진 백신의 가장 흔한 부작용은 주사 부위의 발적, 통증, 부종이며, 간혹 피로, 두통 및 기타 부작용을 경험하기도 합니다.
또한 대상포진 백신은 대상포진에 걸리지 않을 것을 보장하지는 않지만 질병의 경과와 중증도를 감소시킬 가능성 그리고 대상포진 후 신경통 위험을 낮추는데 도움을 줍니다. 연구에 따르면 싱그릭스는 5년 이상 대상포진을 예방해 주는 것으로 나타났습니다.
대상포진 예방접종 후 대상포진에 걸릴 수 있나요?
대상포진 예방접종을 받은 후에도 대상포진에 걸릴 수 있지만 확률은 크게 줄어듭니다. 싱그릭스 백신은 50~69세의 건강한 성인에서 대상포진을 예방하는 데 97% 효과적입니다. 대상포진 예방접종을 하면 가장 흔한 대상포진 합병증인 대상포진 후 신경통을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
면역 체계가 손상된 사람들의 경우 효과율은 61%-91%입니다.
대상포진 예방접종 부작용이 있나요?
대상포진 예방접종은 대상포진 바이러스에 대한 방어력을 강화하는 데 도움이 됩니다. 일반적으로 안전하지만 2~3일 동안 정상적인 활동을 방해하는 부작용이 있을 수 있으며, 주요 증상은 아래와 같습니다.
- 피로, 두통, 근육통
- 떨림, 발열, 속이 쓰리고 메스꺼움
- 하루 이틀 정도 팔이 아플 수 있음
- 바늘이 들어간 부위가 붉어 지거나 부품
1처, 2차 접종 후 두 가지 모두 부작용이 나타날 수 있으며, 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 일반적인 진통제가 도움이 될 수 있습니다. 또한 드물기는 하지만 대상포진 예방접종 후 길랑바레 증후군이라는 신경계 질환에 걸리는 사람도 있습니다.
대상포진 치료
대상포진용 항바이러스제
항바이러스제는 더 빨리 치료하고 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며, 발진이 시작된 후 3일 이내에 복용하면 가장 효과적이므로 가능한 한 빨리 병원에 진찰 받으시기 바랍니다. 바이러스와 싸우기 위해 다음과 같은 항방이러스제를 사용하게 됩니다.
- 아시클로버(Zovirax)
- 팜시클로비르(famciclovir)
- 발라시클로비르(Valtrex)
대상포진 약
대상포진 통증 치료 에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 가바펜틴(뉴론틴)과 같은 항경련제
- 약용 로션
- 리도카인과 같은 마취제
- 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 일반의약품
- 코데인과 같은 처방 진통제
- 아미트립틸린과 같은 삼환계 항우울제
- 카이엔 고추의 화학물질인 캡사이신을 함유한 국소 패치
- 스테로이드 및 국소마취제 주사
그리고 냉찜질, 칼라민 로션, 오트밀 목욕과 같은 가정 및 일반의약품 치료법은 발진으로 인한 가려움증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
대상포진에 걸리는 대부분의 사람들은 한 번만 걸립니다. 그러나 일반적으로 면역 체계가 약화된 사람들에게 재발할 수 있습니다.
대상포진 예방
대상포진 예방하는 가장 좋은 방법 중 하나는 싱그릭스 예방접종 입니다.
수두를 앓은 적이 없거나 수두 백신을 접종한 적이 없다면 활동성 수두나 대상포진이 있는 사람을 피해야 합니다.
이들에 노출되면 수포의 체액이나 수포에서 나오는 입자와의 접촉을 통해 수두 대상포진 바이러스에 감염될 수 있습니다.
바이러스에 감염되면 대상포진에 걸리는 것이 아니라 수두 에 걸리게 되며, 나중에 대상포진에 걸릴 위험이 있습니다.
대상포진이나 수두에 걸린 경우 바이러스 확산을 방지하기 위해 다음과 같은 조치를 취하는 것이 좋습니다.
- 발진을 노출시키지 말고 덮으세요
- 발진을 만지지 말고, 특히 긁지 마세요
- 최소 20초 동안 손을 자주 씻으세요.
- 임산부, 신생아 면역 체계가 약화된 사람 등과 접촉을 피하세요.
대상포진 FAQ
대상포진이 사라지는 데 얼마나 걸리나요?
- 대부분의 대상포진은 2~6주 동안 지속됩니다.
대상포진은 스트레스 때문에 생긴다?
- 대상포진은 수두를 일으키는 바이러스와 동일한 바이러스에 의해 발생하며, 스트레스는 발병을 유발할 수 있는 요인 중 하나입니다.
대상포진을 앓은 적이 있다면 대상포진 백신 접종해야 하나요?
이전에 대상포진을 앓았다고 해서 다시 걸리는 것을 막을 수는 없습니다. 대상포진을 예방하는 가장 좋은 방법은 백신입니다.
대상포진을 치료하지 않고 방치해도 괜찮나요?
대부분의 대상포진은 2~6주 내에 사라지지만, 시력 상실, 뇌 염증, 심지어 사망까지 포함한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 대상포진 증상이 있으면 의사의 진찰을 받아야 합니다. 항바이러스제는 발병 기간을 단축하고 증상을 완화시킬 수 있습니다.
대상포진 전염성은 있나요?
대상포진 전염성이 있기 때문에 조심하여야 합니다. 수두를 앓은 적이 없고 예방접종을 받지 않은 사람들에게 수두 대상포진 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.
(법적 한계에 대한 고지) 상기 정보는 단순 건강정보에 대한 이해를 돕기 위한 참고자료이기 때문에 정확한 판단을 위해서는 반드시 의사의 진료가 필요합니다.